水是生命之源，它是人類賴以生存的重要物質(zhì)，水對機(jī)體的重要性僅次于空氣，假如人體水分的丟失達(dá)到20%，生命將無法維持。機(jī)體內(nèi)重要物質(zhì)的代謝和生理活動(dòng)均需要水的參與；水的主要生理功能包括：①促進(jìn)機(jī)體內(nèi)各系統(tǒng)的新陳代謝，加速生物化學(xué)反應(yīng)的變化，有利于營養(yǎng)物質(zhì)的消化、吸收、運(yùn)輸和代謝廢物的排泄；②調(diào)節(jié)體溫；③構(gòu)成機(jī)體組織及重量。

    水需要量的多少主要取決于機(jī)體對熱量需要的多少。嬰幼兒處在飛速的生長發(fā)育時(shí)期，對熱量以及營養(yǎng)物質(zhì)的需要量均明顯高于成人，不言而喻嬰幼兒的新陳代謝速度也明顯快于成年人。新生兒全身的含水量約占其體重的75%，1歲嬰兒全身的含水量約占其體重的66%，以后逐漸趨于恒定，而成人全身的含水量則約占其體重的59%。嬰幼兒每天每公斤體重生理上對水的需要量約為150毫升（其中包含所有攝入的液體量如：奶液、果汁以及其他湯汁類的食物），而隨其年齡的增長對水的需要量也會(huì)逐漸減少， 通常每增長3歲每天每公斤體重對水的需要量約減少25毫升， 成人每天每公斤體重生理上對水的需要量約為50毫升。由此可見，年齡越小對水的需求量越大。

    水的主要來源：（1）飲水；（2）飲料、果汁；（3）其他湯汁類的食物、各種流質(zhì)以及半流質(zhì)的食物；（4）固體食物；蔬菜、肉類、蛋類、水果、五谷類；（5）機(jī)體內(nèi)新陳代謝過程中產(chǎn)熱的同時(shí)也會(huì)有少量的水分產(chǎn)生，以脂肪產(chǎn)生最多，糖次之。

    那么，當(dāng)嬰幼兒時(shí)期的寶貝需要喝水的時(shí)候，該給他（她）們選擇什么樣的水更為合適呢？

    （1）含糖、含咖啡因等碳酸飲料。含糖含咖啡因等碳酸飲料如：汽水、果汁等各種飲料中，其絕大多含有較多的糖份、糖精、電解質(zhì)、合成色素，有些飲料中還會(huì)含有少量咖啡因等成分，它們會(huì)對胃腸黏膜、神經(jīng)系統(tǒng)等產(chǎn)生不良的刺激、影響食欲，從而影響寶貝正常的生長發(fā)育。因此，這些含糖、含有咖啡因等的碳酸飲料肯定不適合兒童飲用，尤其是嬰幼兒。

    （2）純凈水是指經(jīng)一些技術(shù)手段，將普通水經(jīng)多層過濾除去了其中有害物質(zhì)的水，但在去除有害物質(zhì)的同時(shí)也將人體所需的礦物質(zhì)如鋅、鐵、鎂和鈣等一起濾掉了。純凈水是一種呈酸性、不含有礦物質(zhì)或僅含有極微量礦物質(zhì)的全溶劑。因礦物質(zhì)的抽離，使得它失去了穿透機(jī)體中細(xì)胞膜的能力，對消化道的黏膜、新陳代謝和內(nèi)環(huán)境中礦物質(zhì)的平衡等均會(huì)產(chǎn)生不良的影響。因此，純凈水不適合兒童飲用，特別是嬰幼兒。

    （3）礦泉水是指含有鈣、鎂、鋅等較多的水，具有一定的硬度，常溫下的鈣和鎂呈離子狀態(tài)易被機(jī)體吸收。但若將礦泉水加熱則鈣和鎂易與碳酸根生成水垢而析出，并且造成感官上的不適，故礦泉水不宜加熱；另外，礦泉水的品種很多，由于產(chǎn)地的不同所含有的礦物質(zhì)也不同，故不一定適合于嬰幼兒飲用。因此，普通的礦泉水不適合嬰幼兒長期飲用。

    （4）涼白開水是指自來水經(jīng)燒開之后冷卻至25~30度的水。符合國家安全標(biāo)準(zhǔn)的自來水煮沸后，也能有效的保留對人體所需的營養(yǎng)元素。但國內(nèi)的自來水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)對礦物質(zhì)含量的指標(biāo)范圍比較廣，并非針對嬰幼兒設(shè)計(jì)，而且各地區(qū)的自來水的水質(zhì)也各不相同。父母如果確定本地自來水礦物質(zhì)含量符合嬰幼兒需求，煮沸后給嬰幼兒飲用也是合適的。但需注意：①不宜飲用放置時(shí)間過久的涼白開水，應(yīng)為寶貝提供當(dāng)日的涼白開水；②帶寶貝外出時(shí)可能會(huì)多有不便。

    目前，一些國際的專業(yè)機(jī)構(gòu)已對嬰幼兒飲用水提出了更具體的標(biāo)準(zhǔn)，詳見下表：

    那么，當(dāng)我們帶寶貝外出或遇到一些特殊情況而無法獲得新鮮的涼白開水時(shí)，可能就需選用瓶裝水。此時(shí)我們建議父母：可根據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn)為寶貝選擇真正適合嬰幼兒飲用，即必須滿足無菌、含有適量的礦物質(zhì)以及有害物質(zhì)限量指標(biāo)更加嚴(yán)格的瓶裝水。

    張峰

    北京兒童醫(yī)院兒童保健中心 主任醫(yī)師

    執(zhí)業(yè)經(jīng)歷： 張峰，女，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 兒童保健中心主任醫(yī)師、特級專家。

    曾任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 兒童保健中心主任十余年?，F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)兒童保健學(xué)組成員兼秘書、中國優(yōu)生科學(xué)協(xié)會(huì)理事、中國優(yōu)生科學(xué)協(xié)會(huì)小兒營養(yǎng)專業(yè)委員會(huì)委員、全國心系系列活動(dòng)專家委員會(huì)主任委員、北京預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)兒童保健專業(yè)委員會(huì)委員、北京市科普專家、北京市計(jì)劃生育協(xié)會(huì)理事等職。

    在國家核心期刊上發(fā)表論文數(shù)十篇；共參與20余本專業(yè)及科普書籍的撰寫工作，共約167萬字；撰寫科普文章百余篇；為多家國內(nèi)知名育兒雜志及網(wǎng)站的御用專家。 

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